Пересадка соединительнотканного трансплантата

Пересадка соединительнотканного трансплантата используется одновременно с имплантацией или на втором ее этапе. Метод пригоден для увеличения ширины и высоты гребня, имитации выпуклости корня, утолщения слизистой и повышения эстетического эффекта. При необходимости можно пересаживать на один участок несколько лоскутов из разных донорских зон.

Чаще трансплантат выкраивают из области неба. Промежуток между клыком и первым моляром  подходит лучше всего, так как здесь минимален риск повреждения небной артерии. Выполняются два разреза, корональный и апикальный, на расстоянии, соответствующем размеру трансплантата. Корональный разрез выполняется под прямым углом к оси зуба, отступив на два-три миллиметра от края десны. Вглубь он проходит до кости.  Апикальный направлен в толщу тканей, параллелен корональному. Через корональный разрез производят отслойку надкостницы. Чтобы полностью отделить лоскут, проводят два дополнительных боковых разреза, которые вместе с двумя первыми образуют четырехугольник, с которого удаляют полоску эпителия. Дефект на небе ушивают матрацным или перекрестным швом.

Соединительнотканный лоскут пересаживают под вестибулярный лоскут, выделенный у основания импланта, и крепят отдельными узловыми швами. Поверх трансплантата фиксируется  вестибулярный лоскут.