Распломбировка канала зуба

Когда зуб уже лечился, вскрывались и пломбировались его каналы, возникают ситуации, при которых вскрытие каналов нужно повести повторно.

• Это бывает, когда развился пульпит (в случаях, когда ранее его лечили консервативно) и требуется удалять пульпу и санировать канал.
• В случае периодонтита также требуется вскрытие и обработка зубных каналов.
• При сложных случаях пломбировки или реставрации зубов с использованием культевых вкладок или штифтов требуется распломбировка канала до трети его длины.

Если пломбировка выполнялась пастой, то распломбировать канал несложно. Обычно используется никель-титановый инструмент и техника crown down. Остатки пасты из устьев каналов удаляют ультразвуковым скейлером.

Гидроксид кальция, применяемый для лечебных прокладок, удаляется химическими растворителями (ЭДТА).

Для удаления штифтов канал расширяют в коронковой части и штифт удаляют вращающимся инструментом с режущими краями. Также есть методики удаления штифтов ручным инструментом (файлами) или файлами с ультразвуком.

Гуттаперчевые штифты удаляют сначала механически, а затем их остатки растворяют химическими средствами (хлороформом, эвкалиптовым маслом, скипидаром, галотаном) и вымывают. Есть вариант удаления гуттаперчи и разогретым инструментом, к которому она прилипает.